Come trattare i funghi tra le dita dei piedi

Il fungo tra le dita dei piedi è una malattia molto facile da contrarre. Ma sbarazzarsene è tutt'altro che facile. La malattia può durare per anni, spesso si unisce a un'infezione batterica. È molto importante consultare un dermatologo quando compaiono i primi sintomi e non auto-medicare.

Perché si sviluppa un fungo tra le dita dei piedi

Il fungo tra le dita dei piedi è il tipo più comune di infezione fungina che colpisce il 70% della popolazione mondiale. Questa malattia è particolarmente comune tra le persone che si trovano costantemente in un ambiente umido o caldo, spesso sudando a causa dell'elevato sforzo fisico. Questi includono bagnini, nuotatori, impiegati di hot shop, ecc. I bambini si ammalano molto meno spesso (non più del 4%), ma l'incidenza aumenta notevolmente nell'adolescenza.

fungo tra le dita

La malattia è causata da vari tipi di funghi dermatofili: trichophyton rosso, trichophyton interdigitale e alcuni tipi di epidermophyton. Tutti questi agenti patogeni hanno un alto tasso di sopravvivenza nell'ambiente. Possono persistere a lungo sui pavimenti della vasca da bagno e della sauna, dell'attrezzatura da bagno, della biancheria, delle scarpe.

Puoi essere infettato nello stabilimento balneare, nella sauna, in piscina, meno spesso sulla spiaggia. Pertanto, è così importante osservare le norme igieniche: usa solo un asciugamano individuale, non andare a piedi nudi in luoghi pubblici, usando scarpe individuali per questo.

Salendo sulla superficie del corpo, i funghi producono enzimi (cheratinasi) che decompongono la cheratina, una proteina degli strati superficiali della pelle. Ciò consente alle infezioni di entrare nell'epidermide e di moltiplicarsi lì. Le membrane cellulari fungine contengono sostanze (manans) che possono sopprimere l'immunità locale. Le manana inibiscono anche la proliferazione delle cellule superficiali dell'epidermide, che interrompe la loro desquamazione e pulizia, che di conseguenza porta a un decorso prolungato e cronico della malattia.

Fattori che contribuiscono alla diffusione e all'introduzione del fungo

Questi fattori includono:

  • calzature che stringono le gambe, interrompono la circolazione sanguigna e non lasciano passare l'aria;
  • praticare sport e duro lavoro fisico;
  • lesioni ai piedi con una violazione della pelle;
  • disturbi dell'immunità, ad esempio, sullo sfondo del diabete mellito, uso a lungo termine di alcuni farmaci (ormoni glucocorticoidi), infezione da HIV, ecc. ;
  • disturbi circolatori nell'area dei piedi sullo sfondo di aterosclerosi degli arti inferiori, piedi piatti, ecc.

Se una persona ha una normale immunità generale e locale, il fungo non sarà in grado di superare la barriera protettiva della pelle e invadere la pelle. Tutti i fattori che sopprimono l'immunità cutanea consentono ai funghi patogeni di penetrare liberamente nell'epidermide, provocando un processo patologico.

Sintomi di infezione

Quando i funghi patogeni vengono introdotti nella pelle, vengono colpite principalmente le aree con pelle sottile e delicata: gli spazi interdigitali. È qui che inizia l'infezione, che può poi diffondersi a tutto il piede. La prima cosa che una persona infetta sperimenta è prurito e bruciore tra le dita dei piedi.

Il prurito può essere molto grave o può essere insignificante o addirittura completamente assente e apparire solo sullo sfondo della sudorazione dei piedi o di una diminuzione dell'immunità. Prurito significativo, secchezza, crepe dolorose negli spazi interdigitali contribuiscono all'aggiunta di un'infezione batterica e allo sviluppo di processi purulenti.

A volte compaiono vesciche flaccide piene di un liquido trasparente tra le dita, che si aprono rapidamente, formando l'erosione. E questo tipo di malattia può essere complicato dall'aggiunta di un'infezione batterica.

Il più caratteristico è il decorso latente del fungo tra le dita, caratterizzato da prurito ricorrente. Spesso questi pazienti non sono consapevoli della presenza dell'infezione e la diffondono tra gli altri.

Come progredisce la malattia

Il fungo può manifestarsi in modi diversi. Si distinguono le seguenti forme di malattia:

  • intertriginoso: il più comune; si manifesta sotto forma di prurito e bruciore tra le dita dei piedi, secchezza, crepe con rilascio di icore e successivo sviluppo di macerazione (allentamento della pelle sotto l'influenza di liquido); l'infiammazione si diffonde spesso alla superficie plantare dei piedi e quasi mai alla schiena; l'infezione batterica si unisce spesso;
  • fungo intertriginoso
  • disidrotico - con la comparsa tra le dita di bolle flaccide, che scoppiano, la formazione di erosione, l'introduzione di agenti patogeni batterici e lo sviluppo di un processo patologico come l'eczema, che si diffonde a tutto il piede, alla gamba e persino al tronco;
  • forma disidrotica del fungo
  • cancellato: procede impercettibilmente; occasionalmente c'è un leggero prurito; tra le dita dei piedi (il più delle volte tra 1 e 2 o tra 4 e 5) è presente un leggero peeling moderato, piccolissime crepe che passano inosservate al paziente.

Il fungo negli spazi interdigitali può procedere come una malattia indipendente o essere una manifestazione di un'infezione generale. Spesso il fungo si diffonde alla lamina ungueale con lo sviluppo di onicomicosi. A volte c'è una lesione combinata della pelle dei piedi e della pelle nell'area delle grandi pieghe del corpo e delle mani. In quest'ultimo caso, l'infezione si sviluppa spesso secondo il principio "due piedi - una mano".

Come identificare un'infezione

La diagnosi viene effettuata sulla base di un esame da parte di un dermatologo ed è confermata da test di laboratorio:

  • al microscopio - gli elementi della pelle (squame) prelevati dalla lesione vengono esaminati al microscopio; questo è il metodo più comune, consente di identificare un'infezione fungina, ma non può determinare il tipo di fungo;
  • ricerca microbiologica - la semina di materiale biologico prelevato dalla lesione si concentra sui mezzi nutritivi; i funghi coltivati sono facili da identificare, ma non sempre crescono in condizioni di laboratorio, quindi spesso resta da guidare solo con il metodo della microscopia.

Principi di base del trattamento

I farmaci antifungini sono usati per trattare il fungo degli spazi interdigitali. Se la malattia è di breve durata, non progredisce, vengono utilizzati agenti esterni. Per le infezioni fungine gravi con tendenza a diffondere o sviluppare eczema microbico, vengono utilizzati farmaci antifungini di azione generale (sistemica).

L'uso esterno di agenti antifungini richiede una preparazione preventiva. Gli elementi della pelle patologicamente alterati vengono rimossi dalla superficie della pelle: desquamazione, luoghi di cheratinizzazione, resti di vesciche scoppiate. Cercano, se possibile, di alleviare l'infiammazione e l'edema dei tessuti.

Vengono eseguite le seguenti procedure:

  • se c'è un'infiammazione pronunciata e gonfiore dei tessuti, vengono prescritte lozioni con soluzioni al 2% di acido borico e tannino, pomate solforiche e catrame; se non aiuta, gli unguenti corticosteroidi vengono prescritti in corsi brevi, ad esempio metilprednisolone aceponato;
  • in presenza di squame e croste, le aree interessate della superficie corporea vengono imbrattate con vaselina salicilica due volte al giorno, quindi vengono eseguiti pediluvi con una soluzione di soda al 2%.

Solo dopo la detersione viene effettuato il trattamento principale. Se si sospetta un'infezione mista fungino-batterica, vengono utilizzati unguenti combinati, che includono componenti antifungini, antibatterici e antiallergici.

Terapia farmacologica

I farmaci più moderni per il trattamento di tali malattie sono i farmaci, il cui principio attivo è la terbinafina. La terbinafina si trova in prodotti topici commercializzati da varie società farmaceutiche con i propri marchi. Si tratta di creme all'1%, gel, spray e soluzioni per uso esterno Terbinafine, ecc.

La terbinafina entra facilmente nell'epidermide. Già 4 ore dopo l'applicazione sulla zona interessata, la sua concentrazione è sufficiente per sopprimere l'attività vitale dell'infezione. La concentrazione di terbinafina si accumula nella pelle gradualmente e dopo la terapia è molte volte superiore alla concentrazione che causa la morte dei funghi. Allo stesso tempo, la terbinafina non penetra negli strati medi e profondi della pelle e non ha un effetto sistemico sul corpo. Una caratteristica di questo agente antifungino è che ha anche un effetto antibatterico, sopprimendo l'attività vitale della maggior parte dei batteri patogeni. Pertanto, una terapia antibiotica aggiuntiva non è sempre necessaria per il trattamento di un'infezione batterica fungina.

Crema, spray e gel a base di terbinafina vengono applicati quotidianamente per 7 giorni sulle zone patologicamente alterate dei piedi. Questo di solito è sufficiente per eliminare completamente tutti i sintomi dell'infezione. Se necessario, il dermatologo può prolungare il corso del trattamento.

Anche gli agenti patogeni che causano malattie fungine dei piedi sono sensibili alla naftifina. La crema va utilizzata quotidianamente per un mese.

Per il trattamento di un'infezione fungina, viene prescritta anche una crema di clotrimazolo all'1% con il principio attivo attivo con lo stesso nome. Viene applicato in uno strato sottile sulle aree precedentemente pulite e asciugate della pelle colpita 2-3 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 3 - 4 settimane.

Con l'inefficacia del trattamento esterno e le forme comuni, spesso ricorrenti della malattia, vengono prescritti farmaci antifungini generali. Il medico può prescrivere al paziente uno dei seguenti farmaci:

  • Terbinafina per via orale dopo i pasti, 1 compressa da 250 mg per 3-4 settimane;
  • Fluconazolo per via orale dopo i pasti 1 capsula da 50 mg 1 volta al giorno per tre settimane;
  • Itraconazolo per via orale dopo i pasti, 200 mg al giorno per una settimana, poi 100 mg al giorno per 7-14 giorni.

Con lo sviluppo dell'eczema microbico, viene prescritto un trattamento complesso, che include farmaci antifungini, antibiotici e agenti desensibilizzanti che riducono l'umore allergico, l'infiammazione e l'edema tissutale. In caso di gravi processi allergici e infiammatori, gli ormoni glucocorticoidi sono inclusi nel trattamento complesso.

Rimedi popolari contro i funghi interdigitali

Anche i rimedi popolari possono essere efficaci se applicati correttamente. La medicina tradizionale consiglia, prima di iniziare il trattamento antifungino, di effettuare un trattamento preparatorio per pulire le zone patologicamente alterate della superficie dei piedi. La pulizia viene eseguita allo stesso modo di prima del trattamento farmacologico. Successivamente, i mezzi principali vengono utilizzati per sopprimere l'attività vitale dei funghi.

  • Metodo 1. Due volte al giorno per 2 - 3 settimane per fare pediluvi con infuso di celidonia grande (un terzo di un bicchiere di erbe tritate per litro di acqua bollente), quindi lubrificare la superficie secca dei piedi con tintura di propoli al 10%.
  • Metodo 2. Aggiungere 20 ml di ammoniaca a un bicchiere d'acqua, inumidire la benda, avvolgere prima le dita, poi tutto il piede (non stringere! ) E lasciare asciugare; la durata del trattamento è di 14 giorni.
  • Metodo 3. Pediluvi con aceto (per 2 litri di acqua - 100 ml di aceto da tavola). Vengono effettuati quotidianamente prima di coricarsi per 14 giorni. Dopo la procedura, asciuga i piedi e cospargili leggermente con acido borico.
  • Metodo 4. Pediluvi con infuso di makhorka (20 g di makhorka per 1 litro di acqua bollente, lasciare 3-4 ore in un thermos). Fallo ogni giorno prima di coricarti per quattro settimane. Dopo la procedura, i piedi dovrebbero asciugarsi da soli. Lavati i piedi con acqua al mattino.
  • Metodo 5. Lavare i piedi con sapone da bucato, risciacquando abbondantemente tra le dita. Asciuga i piedi e lubrifica la pelle con il succo di celidonia. Fallo ogni giorno per 14 giorni.
  • Metodo 6. Pediluvio quotidiano con soluzione di soda al 2%. Dopo il bagno, asciugare bene i piedi con un asciugamano e ungerli con olio all'aglio. Lavali con sapone al mattino. Olio all'aglio: mescolare un cucchiaino di aglio schiacciato con 100 g di burro fino a ottenere un composto omogeneo.
  • Metodo 7. Prendi la stessa quantità di aceto di mele e succo di carota appena spremuto. Applicare la miscela risultante sulle aree interessate della pelle dei piedi più volte al giorno per un mese.

Come prevenire l'infezione

Per prevenire la malattia è necessario:

  • indossare lastre di gomma negli stabilimenti balneari, nella sauna, in piscina, sulla spiaggia;
  • non indossare mai le scarpe di qualcun altro, non usare l'asciugamano e gli accessori da bagno di qualcun altro;
  • nella stagione calda, indossare scarpe o sandali realizzati con materiali naturali leggeri, traspiranti e assorbenti;
  • per la pedicure utilizzare solo strumenti individuali o monouso.

Per prevenire la re-infezione, dovresti:

  • trattare la superficie interna delle scarpe con soluzioni disinfettanti, ad esempio soluzioni di formalina o essenza di aceto; ma la formalina ha un odore sgradevole che può persistere a lungo, e l'essenza di aceto può cambiare il colore delle scarpe; per evitarlo potete trattare l'interno delle scarpe con una soluzione di terbinafina all'1%; due giorni dopo tale trattamento, tutti i patogeni infettivi muoiono.

Il fungo tra le dita dei piedi si presta bene alla terapia con moderni agenti antifungini e metodi alternativi. Ma è molto importante fare ogni sforzo per prevenire la re-infezione, anche attraverso le proprie scarpe e altri oggetti personali.